درس فیزیوپاتولوژی روماتولوژی
برای دانلود کلیک نمایید:
✅ بیماران بهجت حساس به تروما هستند، یعنی ممکن است در محل آنژیوکت دچار ترومبوفلبیت شوند یا در محل کاتتریزاسیون شریانی مبتلا به آنوریسم گردند.
✅ زخمهای دهانی بسیار شایع است. آفت دهان به هر علتی باشد در عرض حداکثر سه هفته بهبود مییابد. لذا زخم دهانی پابرجا را از نظر مالیگننسی و عفونت ارزیابی کنید.
✅ سایر علل آفت دهان:
✅ در صورت بروز هرگونه علائم عصبی، چشمی و عروقی مثل DVT، به خصوص در افراد جوان، به ویژه در شرایطی که علتی برای آن نداریم، حتما به فکر بیماری بهجت باشیم.
برای دانلود کلیک کنید:
معرفی بیمار:
خانم ۵۰ ساله با سابقه سرطان پستان از ۳ سال قبل با شکایت درد شانه به درمانگاه روماتولوژی مراجعه کرد. درد بیمار از ۲ روز قبل شروع شده بود در معاینه حرکات شانه نرمال بود و درد جدار قفسه سینه بود. علایم حیاتی نرمال فقط مختصر تاکی کارد بود.
درمان:
با شک به آمبولی ریه، در اورژانس بستری گردید که در سی تی آنژیوگرافی آمبولی ماسیو ریه گزارش شد.
نکته مهم:
در بیمارانی که با درد شانه مراجعه می کنند، چنانچه حرکات اکتیو و پاسیو شانه نرمال باشد، به فکر علل ریوی(آمبولی ریه، تومور قله ریه)، بیماری های پستان(کانسر پستان)، ارجاعی از گردن و علل عروقی مانند ترومبوز ورید اگزیلاری باشیم.
معرفی بیمار:
آقای ۴۶ ساله با درد زانو از دو هفته قبل که همراه با ورم بود، به درمانگاه مراجعه کرد.در معاینه هم فقط مفصل زانو راست افیوژن داشت. (آب آورده بود) هیچ علامت دیگه ای نداشت و مایع مفصل هم نرمال بود.
درمان:
در آزمایشات انجام شده، تشخیص بروسلوز (تب مالت) برای بیمار داده شد.
نکته مهم:
در هر تظاهر مفصلی به فکر تب مالت باشیم.