نوبت‌دهی حضوری صبح‌ها از ساعت 9 تا 12 با شماره‌های 09055345420 و 05632214307

آدرس مطب:

بیرجند، طالقانی 20، ساختمان پزشکان شفا، طبقه چهارم

درمان پوکی استخوان

استخوان دو دسته سلول اصلی دارد:

استخوان‌ساز و استخوان‌خوار


داروهایی هم که استفاده می‌شود به دو دسته کلی تقسیم می‌شود:
۱- داروهای مهارکننده سلول‌های استخوان خوار شامل:

  • آلندرونات
  • زولیندرونیک اسید (که بیش از ۳ تا ۵ سال نباید مصرف کرد)
  • پرولیا

۲- داروی فعال کننده سلول‌های استخوان ساز هورمون پاراتیروئید

نکته:

✅ به طور شایع برای درمان از داروهای دسته اول استفاده می‌شود.

✅ قبل از شروع درمان توصیه می‌شود یک آزمایش خون جهت بررسی علت پوکی استخوان انجام شود.

✅ کسانی که داروی الندرونات (قرص هفتگی) و یا آمپول زولیندرونیک اسید (زومتا یا آکلاستا) مصرف می‌کنند، چنانچه قصد انجام اعمال دندانپزشکی دارند، حتما با پزشک خود مشورت کنند.

✅ بدون مشورت پزشک از قطع داروهایی که برای درمان پوکی استخوان استفاده می‎‌کنید جدا بپرهیزید.

✅ الندرونات فقط برای درمان پوکی استخوان استفاده می‌شود (البته در درمان یک بیماری نادر استخوان به نام پاژه هم کاربرد دارد) و این دارو اثری در درمان دیسک کمر و گردن ندارد.

✅ مصرف الندرونات در بارداری ممنوع است. خانم‌های جوانی که قصد بارداری دارند، باید دارو را قطع کنند و در دوران بارداری جهت حفظ تراکم استخوان کلسیم کافی مصرف کنند.

علائم و روش تشخیص بیماری بهجت

در صورت وجود علائم زیر به فکر بیماری بهجت باشیم:

1- آفت تناسلی

2- بروز ترمبوز (لخته شدن خون) در عروق در فردی که علت مشخصی برای آن نداریم.

3- آفت دهانی تکرارشونده، آفت‌های بزرگ دهانی.

4- بروز علائم عصبی در یک فرد جوان که علتی برای آن نداریم. به ویژه در آقایان مثل تشنج.

5- التهاب چشم به صورت درد و قرمزی چشم و تار شدن بینایی.

نکات مهم بیماری بهجت برای دانشجویان

✅ بیماران بهجت حساس به تروما هستند، یعنی ممکن است در محل آنژیوکت دچار ترومبوفلبیت شوند یا در محل کاتتریزاسیون شریانی مبتلا به آنوریسم گردند.

✅ زخم‌های دهانی بسیار شایع است. آفت دهان به هر علتی باشد در عرض حداکثر سه هفته بهبود می‌یابد. لذا زخم دهانی پابرجا را از نظر مالیگننسی و عفونت ارزیابی کنید.

✅ سایر علل آفت دهان:

  • استرس
  • عفونت‌های دهانی
  • ضربه و تروما (مثلا گاز گرفتن مخاط دهان)
  • بیماری‌‌های گوارشی

✅ در صورت بروز هرگونه علائم عصبی، چشمی و عروقی مثل DVT، به خصوص در افراد جوان، به ویژه در شرایطی که علتی برای آن نداریم، حتما به فکر بیماری بهجت باشیم.

تمرین های ورزشی برای حفظ تراکم استخوان

ورزش‌هایی که با تحمل وزن همراه است، باعث افزایش تراکم استخوان می‌شود.

1-دویدن

2-پریدن

 

3-اسکوات

 

4-نشستن و بلند شدن از روی صندلی

 

5-ایستادن روی یک پا با کمک صندلی.

 

موارد 3 تا 5 را روزانه و در 3 نوبت 10 ثانیه‌ای انجام دهید.

مواد غذایی برای تقویت سیستم ایمنی-بخش دوم

در مطلب قبلی به این سوال پرداختیم که چه مواد غذایی بخوریم تا سیستم ایمنی مان تقویت شود؟

در این نوشته با یک ماده مفید دیگر آشنا می‌شویم.

۲) چای سبز: green tea

در مطالعات پزشکی مشخص شده است که چای سبز به دلیل دارا بودن پلی فنول میتواند مسیرهای ایجاد التهاب در بدن را کاهش دهد.

بر همین اساس در بیماری هایی که با التهاب و بهم ریختگی فعالیت سیستم ایمنی همراه است، میتواند موثر باشد.

باعث کاهش بروز سرطان، کاهش چاقی و کاهش التهاب و درد مفاصل در بیماری های روماتیسمی شود.

چای سبز باعث تعدیل پاسخ سیستم ایمنی میگردد( immunomodulatory effect)

در مصرف چای سبز نباید زیاده روی کرد چون میتواند منجر به سردرد، اختلال خواب و مشکلات گوارشی شود.

مصرف زیاد چای سبز در بارداری میتواند منجر به سقط جنین شود.

میزان توصیه شده چای سبز در روز ۳ تا ۴ فنجان در روز است.

این مطلب ادامه دارد…

کمبود ویتامین د

سوال: کمبود ویتامین د چه علائمی ایجاد می‎کند؟

1-علائم بالینی: ضعف، بیحالی، خستگی، درد استخوان‌ها، مشکل در راه رفتن (مثلا در بالا رفتن از پله‌ها)، شکستگی استخوان

2-ریزش مو

3-افسردگی

4-تاخیر در ترمیم و خوب شدن زخم‌ها

5-ضعیف شدن سیستم ایمنی و عفونت‌های مکرر

سوال: درمان کمبود ویتامین د چیست؟

برای درمان کمبود ویتامین د بهتر است از داروهای خوراکی استفاده شود. اگر سطح ویتامین د زیر 10 است، قرص‌های 50 هزار واحدی را هر هفته یکی و به مدت 8 هفته. در بقیه موارد می‌توان از دوزهای کمتر استفاده کرد.

کلسیم

یک لیوان شیر 300 میلی‌گرم کلسیم دارد.

 

یک عدد پرتقال 60 میلی‌گرم کلسیم دارد.

 

28 گرم پنیر (به اندازه یک قوطی کبریت) بین 200 تا 340 میلی‎گرم کلسیم دارد که بستگی به میزان سخت بودن پنیر دارد. هر چه رطوبت پنیر کمتر باشد، کلسیم آن بیشتر است مانند پنیر چدار.

 

110 گرم بستنی دارای 100 میلی‌گرم کلسیم است.

 

حدود 120 گرم حبوبات پخته شده (تقریبا یک لیوان) 70 میلی گرم کلسیم دارد.

 

یک پیاله ماست (معادل 170 گرم)، 250 میلی‌گرم کلسیم دارد.

نکته مهم: اگر شما آزمایش خون داده‌اید و کلسیم خون شما طبیعی است، این بدان معنا نیست که شما نیازی به مصرف کلسیم ندارید.

ویتامین د

ویتامین د یکی از ویتامین های محلول در چربی است که در مواد غذایی به مقدار کم وجود دارد. ( به جز در کبد ماهی). ویتامین د برای حفظ استحکام استخوان ها لازم است.
ساخته شدن ویتامین د در بدن با تابش نور خورشید به پوست شروع میشود و در کلیه ها سنتز آن کامل می‌شود.
در مطالعه بزرگی که انجام شد، ۴۱ درصد افراد بالغ کمبود ویتامین د داشتند، که می تواند باعث پوکی استخوان و کاهش تراکم استخوان‌ها شود.